Наркотики и яды


ечень (гепатопротекторы). Нужно избегать применения
лекарств, вводимых путем инъекций, учитывая хорошо известный факт
зависимости большинства наркоманов от "эффекта иглы".
2. Лечение с использованием метода постепенного прекращения
употребления наркотика часто встречается в терапии морфинизма или
зависимости от барбитуратов. Для лечения используется тот же наркотик, от
которого у пациента , выработалась зависимость.
Первая лечебная доза не должна превышать половины общего количества
наркотика, принятого наркоманом в прошлый день. Необходимо помнить, что
наркоманы, зная особенности этого метода, сознательно удваивают в беседе
привычную для себя суточную дозу, чтобы хотя бы на один день продлить
употребление наркотика в полном объеме, и сознательно фальсифицируют данные
о количестве принятого наркотика.
Длительность процесса отвыкания от наркотика зависит от причины, по
которой наркоман решился на лечение, а также от разновидности наркомании.
При лечении зависимости от барбитуратов процесс отвыкания от наркотика
длится несколько медленнее. С учетом опасности возникновения осложнений -
приступов, напоминающих эпилептические припадки и бредовые состояния.
Лечение морфиниста и опиомана протекает значительно быстрее. Нередко
продолжительность лечения является мерилом искренности наркомана в его
стремлении скорее вылечиться. Любое затягивание лечения может охладить
энтузиазм наркомана и привести к его возвращению к наркотикам.
Большинство обращающихся за медицинской помощью наркоманов имеет
некоторый опыт, связанный с абстинентным кризисом. Хотя, возможно, они не
пережили настоящего кризиса, но некоторые его проявления они наверняка
почувствовали. Решившись на лечение, они поначалу готовы к неприятным
ощущениям, но при условии, что те не продлятся слишком долго. Если лечение
длится два месяца вместо десяти-пятнадцати дней, то нельзя ожидать, что
наркоман выдержит его до конца. Речь не идет об обременительности лечения, а
только о его продолжительности.
Если в конечной фазе лечения наркоман попытается ослабить беспокойство,
напряжение, тоску и бессонницу даже минимальной дозой опиума, от плена
которого он уже почти освободился, то симптомы абстинентного кризиса
проявятся вновь и возвращение к наркотику будет неизбежным.
3. Суть заместительной терапии заключается в как можно более быстром
отказе пациента от наркотиков, а взамен ему предлагается какой-нибудь
синтетический препарат, препятствующий возникновению абстинентного синдрома.
В 1964 г. произошел переворот в лечении опиатного абстинентного
синдрома и опиомании вообще. В этом году Винсент П. Доул, специалист по
болезням обмена веществ из Университета Рокфеллера в Нью-Йорке, начал
исследования метаболизма у лиц с развитой наркотической зависимостью от
опиатов, а в особенности от героина.
Доул исходил из предположения, что биохимические изменения, вызванные
хроническим употреблением опиатов, могут быть предполагаемой причиной
высокого процента рецидивов среди героиноманов, прошедших курс лечения.
Вскоре к исследованиям присоединилась его жена Мэри Нисандер, психиатр с
богатым опытом лечения наркоманов. Чтобы подтвердить свое предположение, что
наркомания является болезнью обмена веществ, они решили исследовать действи