Наркотики и яды


льная возможность контроля значительной части пациентов, прежде
предоставленных самим себе и находившимся наедине со своими проблемами.
Таким образом, программа дает реальные шансы подготовить наркоманов к
возвращению к нормальной жизни. В США существует свыше пятисот организаций,
проводящих в жизнь метадоновую программу. Начиная с 196 5 г., она
применяется также и за пределами США.
С фармакологической точки зрения три качества метадона являются важными
для эффективности метадоновой программы. Прежде всего это возможность
принимать препарат через рот и длительность его действия - от двадцати
четырех до двадцати восьми часов. Это означает, что в большинстве случаев
метадон достаточно давать один раз в сутки.
Для наркоманов, привыкших вводить наркотики внутривенно, преимущество
возможности просто проглотить его заменитель бесспорно, так как это
способствует отвыканию от "эффекта иглы".
Во-вторых, способность метадона снимать неприятные симптомы
абстинентного кризиса имеет две положительные особенности, - наркоман,
лечащийся амбулаторно, даже снова сталкиваясь с возможностью ввести себе
героин, не испытывает непреодолимого желания сделать это. К тому же
наркоман, относящийся к самому лечению без особого восторга, приходит в
клинику за метадоном, чтобы избежать "ломки", и этим первым шагом уже
включается в процесс лечения.
В третьих, пациент, регулярно принимающий метадон, может почувствовать
частичное или полное ослабление эффектов героина в случае возобновления его
приема. Это означает, что наркоман под действием метадона уже не ощущает
потребности в героине.
Наркоманы употребляют метадон для достижения наркотического эффекта
редко и только в случае крайней необходимости, когда под рукой нет других
опиатов. Происходит это потому, что эйфорогенный эффект метадона очень
незначителен.
Метадон, употребляемый в терапевтических дозах, не вызывает отравления
или болезненных состояний. Толерантность к нему также развивается медленнее
и не в полной мере, как при действии морфина. Явление абстиненции также
проявляется медленнее и не так интенсивно, как в случаях употребления
морфина и других опиатов. Неприятные ощущения после прекращения приема
метадона могут продолжаться до шести недель.

БАРБИТУРАТЫ

Барбитуратами называют лекарства, являющиеся производными
барбитуратовой кислоты. Все они оказывают сходное действие на организм, то
есть вызывают угнетение мозговых центров, контролирующих высшую нервную
деятельность. По этой причине барбитураты используются для лечения
бессонницы и снятия напряжения и неуверенности.
Первый барбитурат под названием "веронал" был впервые применен в 1903
г. Через десять лет был произведен еще более сильный, и по сей день
используемый препарат под названием фенобарбитал. С тех пор было разработано
еще много барбитуратов, которые однако не имеют между собой существенных
различий.
С точки зрения скорости и длительности фармакологического действия
барбитураты делятся на три группы:
1) Барбитураты короткого действия используются для того, чтобы вызвать
у пациента сон как можно быстрее. Они начинают действовать уже через
пятнадцать минут, но вызванный ими сон длится недолго - от трех до четырех
часов. В медицине он