щие за собой тяжелые
формы анемии с появлением кровоподтеков на коже и скрытыми кровотечениями
внутренних органов.
КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ДИАГНОСТИКИ
НАРКОМАНИИ
Врач, проводящий обследование пациента, подозреваемого в пристрастии к
наркотикам, вначале должен определить клинические признаки интоксикации.
К ним относятся: нарушение координации движений, расстройства речи и
артикуляции, нарушение процесса мышления, эмоциональной сферы, изменение
сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций. Кроме того, необходимо
найти убедительные доказательства в организме испытуемого определенного
вещества или целой их группы, вызвавших наркотическое опьянение, и
установить тесную связь их с клинической картиной заболевания.
Существенную помощь при этом могут оказать результаты
химико-токсикологического анализа и выявление в организме наркотических
веществ или их групп.
Чтобы подтвердить клинически наличие физической зависимости от опиума и
его производных, чаще всего используется налорфиновый тест. Налорфин
является полусинтетическим производным морфина, используемым независимо от
морфина или родственных ему препаратов и оказывающим действие, сходное с
действием морфина.
Введенный в организм после морфина или другого опиата, налорфин
блокирует их связь с рецепторами, что в результате оказывает отравляющий
эффект. По причине этого свойства налорфин используется в диагностике
привыкания к опиатам. Пациенту, подозреваемому в физической зависимости от
опиатов вводится подкожно некоторое количество налорфина. Если через
двадцать минут наблюдается расширение зрачков, учащается дыхание, повышенная
потливость, гусиная кожа, зевание и усиленное слезотечение, то с большой
долей вероятности можно утверждать, что у данного пациента имеет место
физическая зависимость от опиатов.
Налорфиновый тест весьма прост и может проводиться в амбулаторных
условиях для экспресс-диагностики. Отрицательный результат пробы исключает
опиатную зависимость.
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБНАРУЖЕНИЕ ~
НАРКОТИКОВ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТИПА НАРКОМАНИИ
Кроме простой и ясной клинической картины некоторых наркоманий, могут
встречаться ситуации, когда постановка диагноза может быть осуществлена
только посредством обнаружения присутствия наркотика в биологических
жидкостях организма.
К сожалению, не каждый наркотик может быть выявлен путем лабораторных
исследований, потому что он довольно быстро разрушается в организме.
Молекулы некоторых из них могут через короткое время полностью разрушаться.
Но существуют методы обнаружения в биологическом материале опиатов и
барбитуратов, то есть наиболее часто используемых наркотиков.
В этих случаях чаще всего используют методы токсикологической
биохимии - мембранную хроматографию и газовую хроматографию, которая
является более дорогим методом. Эти способы исследования настолько
совершенны, что позволяют выявить присутствие и определить количество
практически любого токсина в организме, что особенно важно в случае
употребления нескольких наркотиков, когда человек, находящийся под их
воздействием, не может рассказать, что именно он принял, а исход лечения
зависит от скорейшей постановки диагноза и применения соответствующего
антидота.
формы анемии с появлением кровоподтеков на коже и скрытыми кровотечениями
внутренних органов.
КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ДИАГНОСТИКИ
НАРКОМАНИИ
Врач, проводящий обследование пациента, подозреваемого в пристрастии к
наркотикам, вначале должен определить клинические признаки интоксикации.
К ним относятся: нарушение координации движений, расстройства речи и
артикуляции, нарушение процесса мышления, эмоциональной сферы, изменение
сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций. Кроме того, необходимо
найти убедительные доказательства в организме испытуемого определенного
вещества или целой их группы, вызвавших наркотическое опьянение, и
установить тесную связь их с клинической картиной заболевания.
Существенную помощь при этом могут оказать результаты
химико-токсикологического анализа и выявление в организме наркотических
веществ или их групп.
Чтобы подтвердить клинически наличие физической зависимости от опиума и
его производных, чаще всего используется налорфиновый тест. Налорфин
является полусинтетическим производным морфина, используемым независимо от
морфина или родственных ему препаратов и оказывающим действие, сходное с
действием морфина.
Введенный в организм после морфина или другого опиата, налорфин
блокирует их связь с рецепторами, что в результате оказывает отравляющий
эффект. По причине этого свойства налорфин используется в диагностике
привыкания к опиатам. Пациенту, подозреваемому в физической зависимости от
опиатов вводится подкожно некоторое количество налорфина. Если через
двадцать минут наблюдается расширение зрачков, учащается дыхание, повышенная
потливость, гусиная кожа, зевание и усиленное слезотечение, то с большой
долей вероятности можно утверждать, что у данного пациента имеет место
физическая зависимость от опиатов.
Налорфиновый тест весьма прост и может проводиться в амбулаторных
условиях для экспресс-диагностики. Отрицательный результат пробы исключает
опиатную зависимость.
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБНАРУЖЕНИЕ ~
НАРКОТИКОВ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТИПА НАРКОМАНИИ
Кроме простой и ясной клинической картины некоторых наркоманий, могут
встречаться ситуации, когда постановка диагноза может быть осуществлена
только посредством обнаружения присутствия наркотика в биологических
жидкостях организма.
К сожалению, не каждый наркотик может быть выявлен путем лабораторных
исследований, потому что он довольно быстро разрушается в организме.
Молекулы некоторых из них могут через короткое время полностью разрушаться.
Но существуют методы обнаружения в биологическом материале опиатов и
барбитуратов, то есть наиболее часто используемых наркотиков.
В этих случаях чаще всего используют методы токсикологической
биохимии - мембранную хроматографию и газовую хроматографию, которая
является более дорогим методом. Эти способы исследования настолько
совершенны, что позволяют выявить присутствие и определить количество
практически любого токсина в организме, что особенно важно в случае
употребления нескольких наркотиков, когда человек, находящийся под их
воздействием, не может рассказать, что именно он принял, а исход лечения
зависит от скорейшей постановки диагноза и применения соответствующего
антидота.